Резус-конфликт при беременности

Как правило, наличие резус-конфликта между кровью матери и ребенка в течение первой беременности не представляет особой опасности.

С последующими беременностями иммунный ответ материнского организма становится сильнее, и вырабатываются нарастающие титры антител к резус-фактору плода. Эти соединения имеют белковую природу и имеют свойство проникать через плаценту — они попадают непосредственно в кровь плода. Это состояние и называется резус-конфликтом.

Последствия такого конфликта многочисленны – от заболевания новорожденного желтухой до рождения мертвого плода. Для организма матери выработка антител не имеет никакого отрицательного значения — до конца жизни в нем сохранятся клетки, способные инактивировать эритроциты с отрицательным резусом при их попадании в кровоток, но для всех последующих беременностей такая ситуация неблагоприятна.

Причины возникновения резус-конфликта

Проникновение клеток несовместимой крови плода в резус-отрицательную кровь беременной женщины может произойти во время аборта, самопроизвольного выкидыша или при переливании крови, проводимого по жизненным показаниям. Также велика вероятность передачи резус-несовместимой крови от ребенка в материнский кровоток во время родов.

С этого момента происходит выработка антител к резусу-крови ребенка, которые будут присутствовать в организме женщины на протяжении всей жизни.

Некоторые врачи считают, что антитела к резус-фактору крови ребенка могут появиться во время прохождения беременной женщиной предродовых анализов.

Симптоматика

Резус-конфликт матери и ребенка характеризуется следующими симптомами:

· организм матери вырабатывает тела к резус-фактору ребенка;

· нарушение функционирования органов ребенка;

· развитие анемии;

· гипоксия плода;

· желтуха новорожденного.

Лечение

При первом обращении в гинекологию, врач должен определить группу крови матери и ее резус-фактор. С помощью биопсии определяет резус-фактор плода. Посредством анализов крови врачи следят за иммунным ответом организма матери на резус-фактор крови ребенка. За внутриутробным развитием плода врач постоянно наблюдает с помощью УЗИ и анализов.

Если антитела не обнаружены, вводят анти-резусный иммуноглобулин, чтобы блокировать последующую их выработку.

В случаях развития резус-конфликта назначается переливание крови плоду через пуповину. Эта процедура носит название кордоцентез. Иногда, если присутствует угроза гибели плода, врач вызывает преждевременные роды.

Если же все прошло удачно, и женщина доносила плод до конца, ребенку назначается лечение желтухи. Известно множество случаев, когда лечение не требуется вовсе.

Во избежание резус-конфликта специалисты рекомендует обоим родителям получить консультацию врача и сдать необходимые анализы перед зачатием ребенка.
Справочник ЛС

• 1232