ФЛУРАЗЕПАМ (FLURAZEPAM)
Синонимы
Апо-флуразепам (Apo-flurazepam).
Состав и форма выпуска. Флуразепама гидрохлорид. Капсулы ( 15 мг, 30 мг).
Фармакологическое действие
Флуразепам производное бензодиазепина. Оказывает снотворное действие. Обладает умеренной анксиолитической активностью. Сокращает период засыпания, уменьшает число пробуждений и тем самым увеличивает время сна.
Показания
— нарушения сна, характеризующиеся нарушением засыпания;
— частыми ночными пробуждениями;
— ранним пробуждением.
Применение
Флуразепам следует применять в наименьшей эффективной дозе. Доза для взрослых составляет в среднем 30 мг перед сном, хотя некоторым больным достаточно 15 мг. Пожилым пациентам и дебильным больным рекомендуется начинать терапию с 1 мгдо выяснения индивидуальной реакции.
Длительность лечения флуразепамом, как правило, не превышает 7-10 сут. При необходимости более длительного приема препарата требуется дополнительное обследование пациента.
С особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста; больным, страдающим хроническим алкоголизмом. Необходима осторожность при применении препарата у больных с признаками и симптомами депрессии, поскольку они могут быть усилены снотворными средствами.
Флуразепам следует применять с осторожностью у больных с нарушениями функции печени, почек. Следует избегать резкой отмены препарата и снижать дозу постепенно. Риск лекарственной зависимости возникает у больных, страдающих алкоголизмом и расстройствами психики. Пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций.
Побочное действие
На ЦНС и психику: нарушение памяти, мыслительных процессов, в особенности концентрации внимания; изменения психики, депрессия, тревожность, усталость; головокружение, сонливость, атаксия, головная боль, слабость.
На ССС: боли в груди, жжение в области сердца, сердцебиение.
На ПС: боли в области желудка и/или кишечника, тошнота, рвота, диарея, запор.
На МС: дизурические явления.
Противопоказания
— нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра (в т. ч. приступы апноэ во сне);
— парадоксальная реакция на алкоголь и/или седативные препараты; возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к флуразепаму или другим препаратам группы бензодиазепинов.
Передозировка
Симптомы. Усугубление побочных эффектов.
Лечение. Промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Усиление угнетающего влияния на ЦНС возможно при одновременном применении флуразепама с антигистаминными и психотропными средствами, а также с алкоголем. Препараты, ингибирующие ферменты печени, например циметидин и эритромицин, могут повышать активность флуразепама.
- 2633