ГЕКСАМИДИН (Hexamidinum)

Синонимы

Примидон

Форма выпуска

Таблетки по 0,125 и 0,25 г в упаковке по 50 штук.

Описание препарата

Белый кристалический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.
По химической структуре является дезоксибарбитуратом; от фенобарбитала отличается тем, что в положении 2 карбонильная группа (С==О) заменена на метиленовую (СН2). Эта химическая модификация молекулы привела к получению препарата с сильным противосудорожным действием и меньшим снотворным эффектом.

Фармакологическое действие

При приеме внутрь гексамидин быстро и почти полностью всасывается. Пик концентрации в плазме крови наблюдается примерно через 3ч. Период полусуществования в плазме составляет 7-14 ч. Препарат метаболизируется с образованием фенобарбитала (около 20 %) и другого активного метаболита — фенилэтилмалонамида. Около 40 % неизмененного препарата выделяется с мочой.

Показания

Применяют гексамидин главным образом при больших судорожных припадках (grand mal). Менее эффективен при легких абортивных припадках и психических эквивалентах. При малых формах эпилепсии постоянного действия не оказывает, однако в отдельных случаях наблюдается терапевтический эффект.

Применение

Принимают внутрь после еды. Начальная суточная доза для взрослых 0,125 г(в 1 — 2 приема), затем дозу постепенно увеличивают до 0,5-1 г в день.
Высшие дозы для взрослых: разовая 0,75 г, суточная 2 г.
Детям в зависимости от возраста назначают от 0,125 до 0,5 г в сутки.

Беременность и лактация

При назначении гексамидина беременным и кормящим грудью следует учитывать, что по действию он сходен с фенобарбиталом.

Противопоказания

Препарат противопоказан при нарушениях функций печени, почек, кроветворной системы.

Побочное действие

В первые дни лечения гексамидином возможны легкая сонливость, головокружение, головная боль, атаксия, тошнота. Эти явления обычно проходят самостоятельно. При необходимости постепенно уменьшают дозу или препарат отменяют, а через несколько дней назначают в уменьшенной дозе.

Длительный прием гексамидина в больших дозах может привести к развитию побочных нервных и психических расстройств, гематологическим осложнениям (лейкопения, лимфоцитоз, анемия).
При длительном применении гексамидина может развиться дефицит фолиевой кислоты в организме.

Взаимодействие

Гексамидин усиливает действие снотворных средств, производных сульфанилмочевины, циклофосфамида, метотрексата. Повышая активность микросомальных ферментов печени, он ускоряет биотрансформацию производных кумарина, эстрогенных контрацептивов, гризеофульвина, доксициклина.

Хранение

В хорошо укупоренной таре.

• 702