КЛОНАЗЕПАМ (CLONAZEPAM)

Синонимы

Антелепсин (Antelepsin), Клонотрил (Qlonotril), Ривотрил (Rivotril).

Состав и форма выпуска

Клоназепам. Таблетки (250 мкг, 500 мкг, 1 мг, 2 мг); капли для приема внутрь (в 1 мл — 2,5 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 500 мкг).

Фармакологическое действие

. Противосудорожное средство из группы производных бензодиазепина. Клоназепам оказывает противосудорожное, а также центральное миорелаксирующее, анксиолитическое, седативное и снотворное действие. Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов.

Показания

Эпилепсия у детей и взрослых, эпилептический статус, сомнамбулизм, различные формы мышечного гипертонуса, нарушения сна (особенно у больных с органическими поражениями головного мозга), психомоторное возбуждение.

Применение

Дозу устанавливают индивидуально. Для детей в возрасте до 10 лет начальная доза препарата составляет 0,01-0,03 мг/кг/сут. Для детей старше 10 лет и взрослых начальная доза — 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза для детей до 10 лет — 0,05-0,1 мг/кг/сут. Грудным детям препарат назначают в виде капель для приема внутрь. Для детей старше 10 лет и взрослых поддерживающая доза составляет 1,5-4 мг/сут.

При лечении эпилептического статуса в/в взрослым назначают по 1 мг, детям — по 0,5 мг. При необходимости эти дозы можно вводить повторно, в/в капельно. С осторожностью препарат назначают при тяжелых нарушениях функции печени и почек, при тяжелой дыхательной недостаточности, сердечно-легочной недостаточности.

Побочное действие

Усталость, нарушение равновесия, головокружение, мышечная слабость, расстройства поведения, атаксия, депрессия, нарушение походки, расстройство артикуляции. У детей возможно наступление сильного возбуждения с двигательными нарушениями, слюнотечение и бронхиальная гиперсекреция, иногда могут быть провоцированы тонико-клонические судороги.

При длительном применении клоназепама возможно развитие психической и физической зависимости. При резкой отмене препарата после длительного лечения возможен синдром абстиненции.

Противопоказания

Миастения, повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

При комбинированном применении клоназепама с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, отмечается взаимное усиление эффекта.

• 1164