ЛИОТИРОНИН (LIOTHYRONINE)

Синонимы

Трийодтиронин (Triiodothyronine).

Состав и форма выпуска

Лиотиронин. Таблетки (20 мкг, 50 мкг).

Фармакологическое действие

Лиотиронин — синтетический гормон щитовидной железы. Стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность ССС и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса и тиротропина гипофиза. Максимальный эффект через 2-3 суток.

Фармакокинетика

Абсорбция — 85% (в течение 4 ч). Связывание с белками — высокое. Т1/2— 2,5 сут. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

— первичный и вторичный гипотиреоз,
— диффузный и смешанный эутиреоидный зоб,
— подострый и аутоиммунный тиреоидит,
— рак щитовидной железы (после хирургического лечения);
— ожирение с гипотиреозом.

Применение

Для взрослых начальная доза составляет 10-20 мкг/сут, поддерживающая доза — 20-100 мкг/сут. Суточная доза делится на три приема. Не пригоден для длительной терапии, необходим строгий контроль за лечением.

Побочное действие

Ухудшение течения ишемической болезни сердца, СД, усиление проявлений недостаточности функции коры надпочечников, сердцебиение, потливость (симптомы гипертиреоза).

Противопоказания

Гипертиреоз, болезнь Аддисона, инфаркт миокарда, тяжелые формы ИБС, тяжелые аритмии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Понижает эффект гипогликемических средств, усиливает — непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих средств. Пероральные контрацептивы понижают эффект лиотиронина.

Фенитоин, кумарин, салицилаты, фуросемид, клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов. Колестирамин — снижает всасывание.

• 928