МЕМАНТИН (MEMANTINE)

Синонимы

Актинол мемантин (Actinol memantine).

Состав и форма выпуска

Мемантина гидрохлорид. Таблетки, покрытые оболочкой (10 мг).

Фармакологическое действие.

Противопаркинсоническое и психостимулирующее средство из группы адамантана. Мемантин блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т. ч. черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина.

В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии. Уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванную заболеваниями или повреждениями мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь полностью всасывается. Сmax, достигается в течение 2-6 ч. Выведение двухфазно. Т1/2 составляет в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе 40-65 ч. Выводится с мочой.

Показания

Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма. Спастичность склетных мышц вследствие черепно-мозговых травм, инсульта, рассеянного склероза. Нарушения функции мозга, в т.ч. ослабление памяти, снижение интереса к окружающему, уменьшение способности к концентрации внимания.

Применение

При приеме внутрь начальная доза 5 мг/сут. Дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза 10-20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 30-60 мг. Для детей доза равна 500 мкг/кг/сут.

Побочное действие

Головокружение, повышение возбудимости, повышение внутричерепного давления, утомляемость, беспокойство, тошнота.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период кормления грудью, почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совместном применении эффект барбитуратов, нейролептиков, холинолитиков может уменьшаться, при применении мемантина с препаратами L-ДОПЫ, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.

Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином и декстрометорфаном. При совместном применении возможно повышение уровня хинидина, хинина, никотина, снижение уровня гидрохпоротиазида. Изменяется действие дантролена, батрафена (усиливается или уменьшается).

• 803