НАЛОРФИН (NALORPHINE)

Синонимы

Анаркон (Апагсоп), Летидрон (Lethidron), Налине (Naline).

Состав и форма выпуска

Налорфина гидрохлорид. Раствор для инъекций в ампулах (в 1 мл — 0,5 мг, 5 мг).

Описание препарата

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок (на воздухе и на свету темнеет). Легко растворим в воде, трудно — в спирте.
По химическому строению налорфин близок к морфину и отличается лишь наличием аллильного остатка вместо метильного при атоме азота пиперидинового кольца. Эта относительно небольшая модификация структуры морфина привела к получению соединения, оказавшегося не только агонистом, но и антагонистом по отношению к опиатным рецепторам.

Фармакологическое действие

Антагонист опиоидных рецепторов, по химической структуре близок к морфину. Оказывает анальгетическое действие, но в значительно меньшей степени, чем морфин. Как антагонист, уменьшает выраженность угнетения дыхания и понижения АД, обусловленные действием морфина и его аналогами. Уменьшает анальгетическое действие морфина и других опиоидных анальгетиков и их влияние на тонус гладкой мускулатуры.

Показания

Передозировка морфина и других опиоидных анальгетиков.

Применение

Вводят в/в, в/м или п/к. Наиболее эффективно в/в введение. Взрослым разовая доза составляет по 5-10 мг. При недостаточной эффективности инъекции повторяют с интервалом 10-15 мин. Общая доза — не более 40 мг. Новорожденным при введении в пупочную вену разовая доза составляет 100-250 мкг, общая доза не более 800 мкг.

Побочное действие

При введении в высоких дозах возможны тошнота, миоз, сонливость, головная боль, психическое возбуждение.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к налорфину. Не применяется для лечения хронического морфинизма, так как у пациентов, страдающих наркоманией, связанной с употреблением морфина, применение налорфина может вызвать характерный приступ абстиненции.

При угнетении дыхания и нарушениях кровообращения, обусловленных действием барбитуратов, циклопропаном, этиловым эфиром, налорфин неэффективен. Препарат не применяется в качестве анальгетика, так как он может вызывать психическое возбуждение, тревожное состояние, галлюцинации.

• 1181