ТРОСПИЯ ХЛОРИД (TROSPIUM CHLORIDE)

Синонимы

Спазмекс (Spasmex).

Состав и форма выпуска

Троспия хлорид. Таблетки (5 мг); таблетки, покрытые оболочкой (15 мг, 30 мг).

Фармакологическое действие

Средство, снижающее тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. М-холиноблокатор, действует на периферические М-холинорецепторы. Обладает ганглиоблокирующей активностью. Понижает тонус гладких мышц пищеварительной системы.

Фармакокинетика

После приема внутрь Сmax достигается через 4-6 ч, пропорционально принятой дозе. Связывание с белками плазмы крови — 40-80%. T1/2 — 5-18 ч. Не кумулирует. Подвергается гидролизу. Выводится с мочой большая часть в неизмененном виде и около 10% в виде метаболитов.

Показания

Симптоматическое лечение при спазме мышц детрузора мочевого пузыря, в т. ч. при частых позывах на мочеиспускание, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря (поллакиурия), никтурии, при непроизвольном мочеиспускании с позывами или без позывов, ночной и дневной энурез, смешанные формы недержания мочи.

Применение

Внутрь до еды. Дозу и длительность лечения устанавливают индивидуально. Следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Побочное действие

— часто — сухость во рту;
— редко — тахикардия, аритмия, нарушения аккомодации, головокружение, мидриаз, беспокойство, возбуждение, усталость, головная боль, сонливость или расстройства сна, тошнота, запор или диарея, рвота, задержка мочи, дизурия, подавление потоотделения, диспноэ, кожные АР;
— в единичных случаях — метроррагия, мастодиния.

Противопоказания

Механический стеноз ПС, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженными симптомами наличия остаточной мочи, а также другие состояния, сопровождающиеся стенозом уретры, полная и частичная кишечная непроходимость, мегаколон, глаукома, тахиаритмия, миастения, сердечная недостаточность, нарушения функции печени и почек, инфекции мочевыводящих путей, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к троспию хлориду, беременность.

Передозировка

Симптомы
Нарушение зрения, тахикардия, сухость во рту, гиперемия кожных покровов.
Лечение
Промывание желудка, адсорбенты, катетеризация при задержке мочи, в тяжелых случаях холиномиметики (неостигмин), при выраженной тахикардии — бета-блокаторы (под контролем ЭКГ).

Взаимодействие с другими лекарствами

Троспия хлорид усиливает антихолинергический эффект амантадина, трициклических антидепрессантов, хинидина, антигистаминных препаратов, бета-адреностимуляторов.

• 3107