ХЛОРГЕКСИДИН (Chlorhexidinum)

Синонимы

Abacil, Aseptinol S, Aseptinol spray, Biotensid, Cathejell S, Chlorohex, Corsodyl, Dea-yachont, Desihand, Desin, Desiscrab, Elugel, Fimeil, Hexadol, Hexol, Hibiscrub, Hibitane, Nolvasan, Plivasept, Rotersept, Sebidin, Sensisept, Septalone, Soretol, Sterilone, Асептинол С, Асептинол спрей, Гибискраб, Гибитан, Дезин, Дезискраб, Дезихэнд, Дез-яхонт, Катеджель С, Манусан, Пливасепт, Себидин, Сенсисепт, Хибитан, Элюгель и др.

Описание препарата

Выпускается в виде биглюконата (Сhlorhexidini bigluconas).
Хлоргексидин является одним из наиболее активных местных антисептических средств.
В химическом отношении является дихлорсодержащим производным бигуанида. По структуре весьма близок к бигумалю.

Хлоргексидин оказывает быстрое и сильное бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Не действует на вирусы и споры.

Препарат стабилен и после обработки им кожи (рук, операционного поля и др.) сохраняется на ней в некотором количестве, продолжающем давать бактерицидный эффект. Препарат сохраняет активность в присутствии крови, гноя, хотя несколько сниженную.
Хлоргексидин эффективен также в отношении возбудителей венерических болезней: трепонем, гонококков, трихомонад.

Препарат обладает антисептическим действием в отношении грамположительных и грам-отрицательных бактерий, вируса герпеса, не действует на другие вирусы и споры, стабилен и после обработки им кожи, сохраняется на ней в количестве, достаточном для обеспечения бактерицидного эффекта.

Показания

Катаральная форма стоматита. Применяют также для обработки операционного поля и рук хирурга, стерилизации хирургического инструментария, а также при гнойно-септических процессах (промывание операционных ран, мочевого пузыря и др.) и для профилактики венерических болезней (сифилис, гонорея, трихомоноз).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, дерматиты, аллергические реакции; не следует пользоваться растворами хлоргексидина для обработки конъюнктивы и промывания полостей.

Побочные действия

При одновременном применении хлоргексидина и препаратов йода — развитие дерматитов; при длительном применении возможно окрашивание эмали зубов и отложение зубного камня; в редких случаях — аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата.

Способ применения

Полоскания полости рта 0,05 — 0,1%-ными растворами препарата, аппликации 0,5%-ного геля на пораженные участки слизистой. Длительность приема — ежедневно 2—3 раза в сутки до исчезновения симптомов заболевания.

Применение концентрированного 20% раствора. Для разведения концентрированных растворов применяют дистиллированную воду, спирт, глицерин. Для промывания полостей тела, обработки глубоких ран и ожогов готовят стерильные растворы.

Дезинфекция операционного поля: 0,5% спиртовой раствор в течение 5 мин.
Для дезинфекции рук: 0,5% спиртовой раствор или 1% водный раствор.
Для антисептической обработки ран и ожогов: .0,5% водный раствор.
Для дезинфицирующих процедур в гинекологии и акушерстве: 0,05-0,2% водные растворы.
Для промывания мочевого пузыря, при цистоскопии: 0,02% стерильный водный раствор.
Дезинфекция уретры при катетеризации: 0,05% стерильный раствор в глицерине.
Для промывания полостей тела, обработки глубоких ран и ожогов: готовят стерильные растворы.
Дезинфекция медицинского инструмента: 0,5% спиртовой раствор в течение 5 мин.

Стерилизация медицинского инструмента: 0,5% водный раствор при температуре 70°С. Раствор пенообразующий (применяется в неразбавленном виде). С целью антисептической обработки вымытые руки (до локтей) в течение 1 мин обрабатывают 5 мл пенообразующего раствора, затем ополаскивают водой.

При подготовке рук к хирургической операции после первой обработки хлоргексидином руки следует ополоснуть, затем повторно нанести 5 мл препарата и провести обработку в течение 2 мин, после чего тщательно промыть руки водой и высушить на воздухе.

Для антисептической обработки кожи пациента перед операцией используют 50 мл препарата на 1 ванну. Раствор для наружного применения 4% применяют в неразбавленном виде.

Обработка рук перед хирургическим вмешательством и антисептическая обработка рук проводится также, как и при использовании пенообразующего раствора. Для антисептической обработки кожи пациента перед операцией раствором в количестве 25 мл протирают все части тела, ополаскивают, затем обработку проводят повторно, используя еще 25 мл раствора; при 2-й обработке препарат наносят и на волосистую часть головы. Затем все тело ополаскивают водой и высушивают. Настойку применяют в неразбавленном виде.

Для обработки рук: на вымытую и высушенную кожу рук наносят настойку с помощью специального дозатора или распылителя и втирают в течение 2 мин до высыхания.

Для обработки операционного поля: протирают ватным тампоном, смоченным в настойке. Для обработки предметов их поверхности протирают губкой или тряпкой, пропитанной настойкой. Крем или эмульсию наносят на кожу рук, на кожу в месте предстоящего вмешательства или около места повреждения при травмах, а также на перчатки и инструменты, применяющиеся в урологической и акушерско-гинекологической практике.

Нельзя допускать попадания препарата в глаза (за исключением раствора 5% без ПАВ, который показан для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом. Раствор для полоскания полости рта и гель для местного применения в стоматологии назначают обычно 2-3 р/сут. Суппозитории назначают по 1 супп. 1-2 раза в течение 7-10 дней.

Взаимодействие с другими лекарствами

Хлоргексидин несовместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (цетримония бромид, бензалкония хлорид).

Форма выпуска

Раствор для полосканий, орошений —0,05 %, для наружного применения —20 %, гель для местного и наружного применения — 0,5 %.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача.

Хлоргексидин цена в аптеке

Справочник лекарств

• 6382