ИТОПРИД (ITOPRID)

Синонимы

Ганатон (Ganaton).

Состав и форма выпуска

Итоприда гидрохлорид. Таблетки, покрытые оболочкой (50 мг).

Фармакологическое действие

Препарат стимулирует моторику ЖКТ. Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма с допаминовыми D2 — рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение. Препарат оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Фармакокинетика

Препарат быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Относительная биодоступность — 60%, что связано с эффектом «первого прохождения» через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Связывается с белками плазмы (в основном с альбумином) на 96%. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Активно распределяется в тканях (Vd 6,1 л/кг) и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает через ГЭБ в минимальных количествах. Выделяется с грудным молоком. Подвергается активной биотрансформации в печени с образованием малоактивных метаболитов. Т1/2 около 6 ч. Выводятся с мочой.

Показания

Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т. ч. вздутия живота, чувства быстрого насыщения, боли или дискомфорта в верхней половине живота, анорексии, изжоги, тошноты, рвоты.

Применение

Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таб) 3 р/сут до еды.

Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери перевешивает возможный риск для плода или ребенка.

Побочное действие

Со стороны СК: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны ЭС: повышение уровня пролактина, гинекомастия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.
На ПС: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха, повышение активности ACT и АПТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилаксия.

Противопоказания

Желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ, беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 16 лет, повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Передозировка

Случаи передозировки у человека не описаны.
Лечение: при передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении препарата с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов.

Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечно-растворимой оболочкой. Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Итоприд/Ганатон цена в аптеке

• 14675