МИЛДРОНАТ (Mildronat)

Синонимы

Идрионат (Idrionat), Кардионат (Cardionate), Мельдоний (Meldonium), Мидолат (Midolat), Милдроксим (Mildroxim).

Состав и форма выпуска

Триметилгидразиния пропионат. Капсулы (250 мг); раствор для инъекций (в 1 мл — 100 мг; в 5 мл — 500 мг).

Фармакологическое действие

Аналог карнитина и его метаболического предшественника гамма-бутиробетаина. Милдронат угнетает активность гамма-бутиробетаингидроксилазы, вызывает уменьшение содержания свободного карнитина, снижает карнитинзависимое окисление жирных кислот.

Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, обладает кардиопротективным действием. Регулирует клеточный иммунитет.

Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных с хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. Милдронат способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны, в частности в головном мозге. Оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.

Показания

Физическое и умственное перенапряжение, в том числе у спортсменов, снижение работоспособности,ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), дисгормональная дистрофия миокарда с кардиалгиями, инфекционно-аллергическая БА и хронический бронхит (в качестве иммуномодулятора в составе комбинированной терапии), хронический алкоголизм, в т. ч. для купирования синдрома абстиненции, заболевания глаз, связанные с патологией сосудов глазного дна, дистрофией сетчатки, острые нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия.

Применение

При физическом и умственном перенапряжении взрослым назначают по 250 мг внутрь 4 р/сут или по 500 мг в/в 2 р/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 2-3 нед. Спортсменам назначают по 0,5-1 г внутрь 2 р/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

При стабильной стенокардии напряжения назначают по 250 мг внутрь 3 р/сут в течение 3-4 дней. Затем 2 р/нед по 250 мг 3 р/ сут. Курс лечения —1 — 1,5 мес. При нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда назначают 0,5-1 г в/в струйно 1 р/сут, после чего переходят на пероральный прием в дозе 250 мг 2 р/сут в течение 3-4 дней, затем 2 р/нед по 250 мг 3 р/сут.

В некротический период инфаркта миокарда назначают внутрь по 250 мг 2 р/сут в первые 3-4 дня. При дисгормональной дистрофии миокарда с кардиалгиями назначают по 250 мг внутрь 2 р/сут утром и вечером; курс лечения — 12 сут. При инфекционно-аллергической бронхиальной астме пероральная суточная доза составляет 250 мг в течение 3 нед.

Больным с хроническим алкоголизмом назначают внутрь по 500 мг 4 р/сут или в/в, или в/м — по 500 мг 2 р/сут. Курс лечения — 7-10 дней.

Для лечения сосудистой патологии глазного дна и дистрофии сетчатки препарат вводят ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,5 мл раствора в течение 10 сут. При остром НМК назначают по 5 мл раствора 1 р/сут в/в в течение 10 дней, после чего переходят на пероральный прием при суточной дозе 500 мг. Курс лечения — 2-3 нед.

При дисциркуляторной энцефалопатии назначают по 5 мл раствора в/м 1 р/сут или по 250 мг внутрь 1-3 р/сут, предпочтительно в первой половине дня.

Продолжительность курса — 2-3 нед. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с нитроглицерином, нифедипином, БАБ, периферическими вазодилататорами и другими гипотензивными средствами. При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью препарат можно комбинировать с сердечными гликозидами.

При лечении больных с бронхиальной астмой милдронат можно комбинировать с бронхолитическими препаратами. В экспериментальных исследованиях тератогенное и эмбриотоксическое действие препарата не установлено.

Побочное действие

На ССС: тахикардия, изменения артериального давления.
На ПС: диспептические явления.
Аллергические реакции : редко — кожный зуд, сыпь.
Прочие: возбуждение.

Противопоказания

Органические заболевания центральной нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Милдронат может потенцировать действие коронаролитиков, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Милдронат цена в аптеке

Справочник лекарственных препаратов

• 5764