ТИБИНЕКС (Tibinex)
Синонимы
Римактазид (Rimactazid), Рифинаг (Rifinah), Изо-эремфат (Iso-eremfat).
Состав и форма выпуска
Рифампицин + изониазид. Таблетки, покрытые оболочкой (150 мг + 100 мг; 300 + 150 мг; 450 + 300 мг); таблетки, покрытые пленочной оболочкой (150мг + 75мг; 150 мг+ 150 мг).
Фармакологическое действие
Тибинекс — комбинированный противотуберкулезный препарат. Рифампицин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Высокоактивен в отношении микобактерий туберкулеза, является противотуберкулезным препаратом I ряда.
Тибинекс высокоактивен в отношении многих грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов. Изониазид — противотуберкулезный препарат, активен в отношении вне- и внутриклеточных микобактерий туберкулеза. При комбинации рифампицина и изониазида устойчивость микобактерий развивается относительно медленно.
Показания
Лечение всех форм туберкулеза.
Применение
Взрослым с массой тела менее 50 кг назначают таблетки, содержащие 150 мг рифамипицина по 3 шт./сут; при массе тела 50 кг и более назначают таблетки, содержащие 300 мг рифамипицина по 2 шт./сут. Препарат принимают 1 р/сут натощак — за 30 мин до еды или через 2 ч после еды.
При сопутствующих нарушениях функции печени, а также людям пожилого возраста, пациентам пониженного питания и детям в возрасте до 2 лет тибинекс можно назначать только в случаях крайней необходимости, с большой осторожностью и при условии тщательного медицинского наблюдения. В таких случаях следует контролировать показатели функции печени. При появлении признаков гепатоцеллюлярной недостаточности препарат следует отменить.
Побочное действие
Действием рифампицина могут быть вызваны следующие реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, нарушения функции печени вплоть до развития гепатита, тромбоцитопения, склонность к кровоизлияниям; редко — эозинофилия, лейкопения, отек, боли в мышцах, лихорадка, нарушения дыхания, резкая артериальная гипотензия, гемолитическая анемия, острая ПН, красноватая окраска мочи, мокроты, слезной жидкости, нарушения менструального цикла.
Действием изониазида могут быть вызваны следующие реакции: тяжелые гепатиты, парестезия, мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов, гематологические нарушения; у пациентов с эпилепсией следует иметь в виду возможность повышения частоты эпилептических припадков.
В начале лечения может наблюдаться гипербилирубинемия.
Беременность и лактация
Рифампицин может оказывать тератогенное действие на плод, рифампицин и изониазид выделяются с грудным молоком, поэтому применение тибинекса в периоды беременности и лактации возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Применение рифампицина в последние недели беременности может вызвать постнатальные кровотечения у матери и новорожденного.
Противопоказания
Желтуха, повышенная чувствительность к компонентам тибинекса.
- 458