ПРАМИПЕКСОЛ (PRAMIPEXOLE)
Синонимы
Мирапекс (Mirapex).
Состав и форма выпуска
Прамипексола дигидрохлорид моногидрат. Таблетки (125 мкг, 250 мкг; 1 мг, 1,5 мг).
Фармакологическое действие.
Препарат оказывает дофаминергическое действие. Возбуждает D2-дофаминовые рецепторы, в т. ч. полосатого тела.
Показания
Применение
Назначается внутрь. Начальная доза — 0,375 мг/сут в 3 приема, при необходимости может повышаться, но не чаще, чем каждые 5-7 дней по схеме: в 1 -й день — на 0,375 мг/сут, со 2-го по 7-й — на 0,75 мг/сут; поддерживающая доза — 1,5-4,5 мг/ сут в 3 приема.
У пациентов с почечной недостаточностью доза зависит от КК: при КК более 60 мл/ мин — по 0,125 мг 3 р/сут (максимальная доза — 1,5 мг 3 р/сут), при КК 35-59 мл/мин — по 0,125 мг 2 р/сут (максимум — 1,5 мг 2 р/сут), при КК 15-34 мл/мин — 0,125 мг 1 р/сут (максимум — 1,5 мг 1 р/сут).
С осторожностью назначают пациентам с ПН в анамнезе. При комбинированной терапии с леводопой необходимо уменьшить ее дозировку. Отмена препарата должна продолжаться не менее 1 нед.
Беременность и лактация
Назначение препарата при беременности — только если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Побочное действие
На ССС: постуральная гипотензия.
На НС: дискинезия, экстрапирамидный синдром, бессонница, головокружение, галлюцинации.
Прочие: запор, сухость во рту, тошнота; редко — учащение мочеиспускания, нарушение аккомодации, периферические отеки, миастения. Больные должны быть предупреждены о риске возникновения галлюцинаций (особенно пожилые пациенты), возможности развития ортостатической гипотензии (в начале лечения или при повышении дозы).
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату.
Взаимодействие с другими лекарствами
Антагонисты дофамина, в т.ч. нейролептики, метоклопрамид, уменьшают эффективность препарата.
- 810